肝と胆

肝は判断力や計画性などの精神活動を支配します。胆は決断や勇気を生みだします。
胆気が強いとストレスに対する抵抗力が強く、胆気が弱いと気が小さく、おどおどしてものごとに挑戦することができなくなります。
心は不随意的な喜怒哀楽などの感情や精神活動をつかさどるのに対して肝は随意的な計画、判断などの思考活動をつかさどっています.
肝の主な生理機能は「疏泄」と 「蔵血」です. 「疏泄」とは体の隅々まで円滑に気血を巡らせることをいいます。疏は精神、情緒の開放、物質の解毒、分解を指し，泄は処理排泄を指します。肝の能力は精神的な要素つまりストレスが加わることにより減退します。
現代医学では精神的な刺激をストレスと捉えます。
ストレスは大脳皮質→視床下部→下垂体→ホルモ ン分泌と伝わって消化機能の異常を起こしたり
視床下部から延髄→脊髄→自律神経と伝わってアドレナリンの分泌を行っています。
これらは体表面に出現する熱感症状のーつとして捉えることができます。
中医学で現れる熱感とは数値で表現ができないけれども 自覚できる熱症状を指すことが多いです

肝の働き

「疏泄を司る」

全身の気の昇発運動を調節
①精神、情緒の安定
精神安定、明るい性格、リラックス状態、安眠
②気機を通暢（スムーズに巡らせる）する
・気、血、臓腑の働きを正常化
気機平和、経絡通利、営養充実、臓腑健康
・血液循環を正常に保つ
血流通暢、無痛、安眠、生理順調
・水の代謝順調に行う
むくみ、痰なし、めまいがしない、大便順調
③消化と吸収の促進
肝の疏泄作用により脾気を上昇、胃気を下降させ脾胃の働きを促進。食欲があり、腹痛・腹腸なし、大便順調
④女性の排卵・月経、男性の射精を正常に保つ
性器の発育成熟、性機能が正常であるには、肝の疏泄機能と腎の蔵精機能のバランスが大切。疏泄機能が正常になれば排卵や射精は通暢する。特に肝は女性の生理を順調に保つことに密接に関係

「蔵血を司る」

血液を貯蔵するはたらきと血流を調節し全身に供給するはたらき

「筋を司る」

筋を潤しながら支配、関節の働きを円滑にする

「華が爪に現れる」

爪の状態から肝血が充実しているか判断

「目を通じる」

肝血の滋養、肝気の疏泄により目を営養し、物がよく見える。肝血が不足すると、目の乾燥、視力低下、目のかすみ、めまい等が現れる

「液体は涙」

涙は肝血、肝精により化成される液体として目を潤し、保護する。

「情志は怒」

適度な怒りは肝気の上昇、発散を助けるが、怒りすぎや鬱状態は肝を傷つける。

胆の働き

「決断を司る」

物事を判断し、決定することは胆の働き。肝の疏泄を助け、不良な刺激を防ぎ、精神・情緒を安定させ、精・気・血・津液の正常な運行と代謝を維持する。

「胆汁の分泌と貯蔵」

胆汁は胆で貯蔵され消化器官に注がれ消化機能を促す

働きが弱くなると

血・・・

肝は血を貯蔵する臓器です。活動時にその貯蓄した血を疏泄(通路を開く)機能を用いて四肢末端まで供給する役目を担っています。
衰えると
①生理不順
②視力障害
③手足のしびれ
④痙攣
⑤めまい
⑥気逆による吐血

筋・・・

肝は筋と関節の運動を管理しています。筋は肝より血液を吸収して関節の運動を円滑にしています。筋に正常に血液が供給できていない場合には、屈伸運動に障害を起こします。
衰えると
①しびれ感
②痙攣
③ひきつけ
④爪の変形
⑤爪床部の色が淡白
⑥屈伸運動の障害

目・・・

肝は目とつながっているので眼球運動と視力に関係します。したがって気血の不足は目を養えずに多くの眼科疾患を引き起こします。肝気は上昇する性質を持ち、その多くは脳に入るので、頭部の症状を訴えるようになります (例えば肝火上炎など)
衰えると
①目の充血
②目のかすみ
③目の乾燥
④目舷

疏泄・・・

疏池機能が順調に働いていると血の運行と津液の代謝を促すので、脾や胃の消化吸収、胆汁の分泌、 腸への排泄を促進させます。
また疏泄機能が低下すると、脳への血液供給がうまくいかなくなり、思惟活動にも影響します。
衰えると
①下痢
②生理痛
③水腫
④喀血
⑤嘔吐
⑥痰飲
⑦両脇部の脹痛、膨満感
⑧情緒不安定
⑨イライラ
⑩怒りっぽい
⑪抑鬱

胆・・・

胆は肝に付着していて、胆汁の貯蔵と消化を助けます。
印堂穴は肝の気が集まりやすいところです。ですから、物事を考えるときや精神活
動をしているときには印堂穴に気がこもりやすくなり ます。そして胆の決断に
よって行動に移りますが、肝胆が衰えると、 翌日までしか気持ち が続かない、あ
るいは決断したことが崩れたりします。特に胆経に熱が多く集まると、上気しす
ぎてイライラしやすくなります。
衰えると
①食欲減退
②脇下部脹痛
③腹部膨満感
④黄痘
⑤口苦

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次回は肝・胆の病症と治療

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